ŚWIADOMA ZGODA OSOBY BADANEJ NA UDZIAŁ W BADANIU
Ja niżej podpisany, niniejszym oświadczam, że poproszono mnie o udział w badaniu empirycznym zatytułowanym: ”Poczucie skuteczności a funkcjonowanie w związkach partnerskich oraz innych relacjach międzyludzkich.”
Celem badania jest poznanie procesów psychicznych odpowiedzialnych za funkcjonowanie w relacjach międzyludzkich. Proszę Cię o wypełnienie kilku skal. Część z nich będzie wymagała przywołania w pamięci niektórych reakcji własnych, a część reakcji innych osób. Badanie będzie trwało około 30 minut.
Badanie realizowane jest do celów mojej pracy magisterskiej. Jestem studentem II roku Społecznej Psychologii Klinicznej Szkoły Wyższej Psychologii Społecznej w Warszawie. Uczestnicząc w tym badaniu przyczyniasz się do naukowego zgłębiania procesów psychicznych odpowiedzialnych za funkcjonowanie w relacjach międzyludzkich.
Badanie ma charakter anonimowy. Podpisany przez Ciebie niniejszy dokument, poświadczający Twoją zgodę na udział w nim, nie zostanie dołączony do materiałów badawczych, które wypełnisz i będzie oddzielnie przechowywany.
Niniejszym oświadczam, że przeczytałem/łam (zaznajomiłem/łam) się z informację dla osoby badanej, ze zwróceniem uwagi na cel, procedurę i spodziewane korzyści z uczestnictwa w tym programie.
Z własnej i nieprzymuszonej woli zgadzam się uczestniczyć w tym badaniu i wiem, że w każdej chwili mogę się wycofać z powodów, których nie muszę podawać i bez narażenia się na jakiekolwiek konsekwencje.
Prowadzący badanie zapewnił mnie o zachowaniu mojej anonimowości. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych mnie dotyczących, lecz wyłącznie w celach związanych z tym badaniem.
Osoba odpowiedzialna za przebieg badania: Łukasz Prusaczyk (parrapet (at) gmail.com), Warszawa 28.02.2012 r.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Podpisując zgodę wybierz opcje NIE udostępniaj swojego podpisu - wtedy będzie on widoczny tylko dla mnie.
Ogłoszenie od administratora tej strony internetowejZamknęliśmy petycję i usunęliśmy informacje osobiste sygnatariuszy.Zgodnie z obowiązującym w Unii Europejskiej ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych osobowych (RODO) wymagana jest legalna podstawa przechowywania danych osobowych, a ponadto informacje te mają być przechowywane możliwie jak najkrócej. |